Боли в суставах (острые или хронические)
Жалобы пациентов на «суставную боль» – одни из самых частых в практике врачей-терапевтов, хирургов и других узких специалистов. При этом во многих случаях причина такого болевого синдрома – артралгии – не патология именно сустава, а проблемы в периартикулярных структурах: окружающих тканях, сухожилиях, синовиальных сумках и т.п.
В любом случае боль, которую пациент оценивает как боль в суставах, делят на моноартикулярную – локализованную в одном суставе или вокруг него; полиартикулярную – ощущающуюся пациентом сразу в нескольких точках.
В числе наиболее распространенных причин такого вида болей – воспаление тканей самого сустава (артрит). При этом внутри сустава может скапливаться жидкость (выпот), вызывающая усиление боли, ощущение тепла и распирания, отечность пораженной зоны, редко – эритемы. Острая артралгия суставов всегда должна быть сигналом для немедленного (в течение ближайших нескольких дней) обращения к врачу и обследования.
Причины развития суставных болей
Дискомфорт разной силы в этой области может возникать:
- Из-за воспаления, обусловленного инфекцией, артритом, аутоиммунной реакцией;
- Из-за невоспалительных заболеваний и механических травм.
Наиболее частые причины болей разных типов:
- Моноартикулярная боль (в одном суставе) в большинстве случаев возникает в ответ на травму, инфекцию или как признак развивающегося кристаллического артрита.
- У молодых пациентов болевой синдром такого типа может быть также признаком первичных воспалительных заболеваний, например подагры.
- У людей пожилого возраста боль сигнализирует о развитии остеоартрита или других видов артрита.
Стоит учитывать, что боли во многих системах и органах могут сильно иррадиировать в сустав. Поэтому для постановки диагноза очень важна первичная консультация терапевта и комплексный подход.
Диагностика
Некоторые виды артритов и другие инфекционные заболевания в суставах развиваются крайне стремительно. Поэтому очень важно вовремя обнаружить точную причину боли и назначить адекватное лечение. Клинические методы диагностики позволяют врачу определить, в каких структурах (суставных или околосуставных) локализована боль, а также оценить наличие и степень воспаления.
Для определения причин суставных болей врач должен выполнить:
- Сбор анамнеза. Важно как можно точнее определить локализацию неприятных ощущений, время и обстоятельства их начала, наличие травм, временной характер, дополнительные симптомы, условия, при которых состояние ухудшается или улучшается.
- Оценку состояния всех систем организма. Это нужно для диагностики серьезных заболеваний, для которых боли в суставах могут быть просто одним из симптомов. Врач обращает внимание на наличие лихорадки, уретрита, высыпаний на коже, покраснений глаз и слизистых, проблем с ЖКТ и других сопутствующих жалоб.
- Полное физическое обследование. Врач должен оценить состояние всех систем организма пациента, обратив особое внимание на состояние костей и мышц. Возможно и рекомендовано применение инструментальных способов диагностики: рентгена, УЗИ, КТ, МРТ и др.
- Анализ крови. Определение СОЭ, ревматоидных факторов, антител и т.д.
- Пункцию сустава и исследование полученной жидкости.
Тревожные симптомы, которые могут указывать на наличие серьезных патологий:
- Эритема
- Гипертермия и общее лихорадочное состояние
- Экссудат и уменьшение объема движений
- Острая усиливающаяся боль (особенно у молодых людей)
- Кожные проявления, признаки воспаления подкожной жировой клетчатки
- Нарушение свертываемости крови
- Симптомы системных заболеваний
- Неудовлетворительные результаты клинических тестов
Если в анамнезе – недавно перенесенная травма (перелом, разрыв мениска, сильное растяжение), в качестве первоочередного рассматривается предположение, что именно она и вызвала болевой синдром. Но другие причины нельзя исключать без дополнительного обследования.
Также для постановки точного диагноза очень важны острота и характер боли, особенно на начальном этапе ее проявлений:
- Выраженная боль, активно усиливающаяся за несколько часов от начала проявления, указывает на кристаллический или инфекционный артрит.
- Если боль в суставах появляется и нарастает постепенно, это больше похоже на неинфекционный, например ревматоидный, артрит.
- Боль, проявляющаяся в состоянии покоя или при старте движения, говорит о воспалении суставов.
- Усилие дискомфорта при нагрузке и ослабление в покое указывает на остеопороз или механические нарушения.
- Боль, усиливающаяся как при активном, так и при пассивном движении, ограничивающая подвижность сустава, – первый признак воспаления.
- Если дискомфорт нарастает при пассивных движениях, а при активных нет, возможет тендинит или бурсит.
Лечение боли в суставах
В центре EzraMed Clinic реализуется комплексный междисциплинарный подход к работе с пациентами. У нас вы можете пройти полное обследование, а главное – получить необходимые медикаментозные назначения и весь спектр терапевтических процедур. Мы предлагаем качественное и современное лечение болезней суставов в Омске.
В нашей клинике:
- Опытные и квалифицированные врачи, в том числе специализирующиеся на лечении артралгии
- Современное высокотехнологичное оборудование для диагностики и терапии
- Комфортная обстановка и внимательное отношение персонала, которые будут способствовать вашему выздоровлению
- Остеопатия для наилучших результатов
Цена лечения суставов
Терапевтическая программа для каждого пациента расписывается индивидуально. Чтобы узнать стоимость лечения суставов в вашем случае, нужна консультация специалиста. Приходите на обследование в EzraMed Clinic! Наши врачи поставят точный диагноз и составят индивидуальный план лечения.
Наши специалисты
Давыденко Дмитрий Владимирович
Травматолог-ортопед высшей категории
Общий стаж: 28 года
Записаться на приёмГонохова Анастасия Олеговна
Врач-ревматолог, врач УЗИ-диагностики
Общий стаж: 13 лет года
Записаться на приёмПоморгайло Дмитрий Григорьевич
Врач-ревматолог, врач УЗИ-диагностики
Общий стаж: 5 года
Записаться на приёмСтоимость
-
Консультация врача травматолога-ортопеда (первичная)2000 руб.
-
Консультация врача травматолога -ортопеда (повторная)1600 руб.
-
Консультация врача ревматолога (первичная)2500 руб.
-
Консультация врача ревматолога (повторная)1800 руб.
-
Консультация врача травматолога-ортопеда высшей категории (первичная)3000 руб.
-
Консультация врача травматолога-ортопеда высшей категории (повторная)2000 руб.