Боли в суставах (острые или хронические)

Жалобы пациентов на «суставную боль» – одни из самых частых в практике врачей-терапевтов, хирургов и других узких специалистов. При этом во многих случаях причина такого болевого синдрома – артралгии – не патология именно сустава, а проблемы в периартикулярных структурах: окружающих тканях, сухожилиях, синовиальных сумках и т.п.

В любом случае боль, которую пациент оценивает как боль в суставах, делят на моноартикулярную – локализованную в одном суставе или вокруг него; полиартикулярную – ощущающуюся пациентом сразу в нескольких точках.

В числе наиболее распространенных причин такого вида болей – воспаление тканей самого сустава (артрит). При этом внутри сустава может скапливаться жидкость (выпот), вызывающая усиление боли, ощущение тепла и распирания, отечность пораженной зоны, редко – эритемы. Острая артралгия суставов всегда должна быть сигналом для немедленного (в течение ближайших нескольких дней) обращения к врачу и обследования.

Причины развития суставных болей

Дискомфорт разной силы в этой области может возникать:

• Из-за воспаления, обусловленного инфекцией, артритом, аутоиммунной реакцией;
• Из-за невоспалительных заболеваний и механических травм.

Наиболее частые причины болей разных типов:

• Моноартикулярная боль (в одном суставе) в большинстве случаев возникает в ответ на травму, инфекцию или как признак развивающегося кристаллического артрита.
• У молодых пациентов болевой синдром такого типа может быть также признаком первичных воспалительных заболеваний, например подагры.
• У людей пожилого возраста боль сигнализирует о развитии остеоартрита или других видов артрита.

Стоит учитывать, что боли во многих системах и органах могут сильно иррадиировать в сустав. Поэтому для постановки диагноза очень важна первичная консультация терапевта и комплексный подход.

Диагностика

Некоторые виды артритов и другие инфекционные заболевания в суставах развиваются крайне стремительно. Поэтому очень важно вовремя обнаружить точную причину боли и назначить адекватное лечение. Клинические методы диагностики позволяют врачу определить, в каких структурах (суставных или околосуставных) локализована боль, а также оценить наличие и степень воспаления.

Для определения причин суставных болей врач должен выполнить:

1. Сбор анамнеза. Важно как можно точнее определить локализацию неприятных ощущений, время и обстоятельства их начала, наличие травм, временной характер, дополнительные симптомы, условия, при которых состояние ухудшается или улучшается.
2. Оценку состояния всех систем организма. Это нужно для диагностики серьезных заболеваний, для которых боли в суставах могут быть просто одним из симптомов. Врач обращает внимание на наличие лихорадки, уретрита, высыпаний на коже, покраснений глаз и слизистых, проблем с ЖКТ и других сопутствующих жалоб.
3. Полное физическое обследование. Врач должен оценить состояние всех систем организма пациента, обратив особое внимание на состояние костей и мышц. Возможно и рекомендовано применение инструментальных способов диагностики: рентгена, УЗИ, КТ, МРТ и др.
4. Анализ крови. Определение СОЭ, ревматоидных факторов, антител и т.д.
5. Пункцию сустава и исследование полученной жидкости.

Тревожные симптомы, которые могут указывать на наличие серьезных патологий:

• Эритема
• Гипертермия и общее лихорадочное состояние
• Экссудат и уменьшение объема движений
• Острая усиливающаяся боль (особенно у молодых людей)
• Кожные проявления, признаки воспаления подкожной жировой клетчатки
• Нарушение свертываемости крови
• Симптомы системных заболеваний
• Неудовлетворительные результаты клинических тестов

Если в анамнезе – недавно перенесенная травма (перелом, разрыв мениска, сильное растяжение), в качестве первоочередного рассматривается предположение, что именно она и вызвала болевой синдром. Но другие причины нельзя исключать без дополнительного обследования.

Также для постановки точного диагноза очень важны острота и характер боли, особенно на начальном этапе ее проявлений:

• Выраженная боль, активно усиливающаяся за несколько часов от начала проявления, указывает на кристаллический или инфекционный артрит.
• Если боль в суставах появляется и нарастает постепенно, это больше похоже на неинфекционный, например ревматоидный, артрит.
• Боль, проявляющаяся в состоянии покоя или при старте движения, говорит о воспалении суставов.
• Усилие дискомфорта при нагрузке и ослабление в покое указывает на остеопороз или механические нарушения.
• Боль, усиливающаяся как при активном, так и при пассивном движении, ограничивающая подвижность сустава, — первый признак воспаления.
• Если дискомфорт нарастает при пассивных движениях, а при активных нет, возможет тендинит или бурсит.

Лечение боли в суставах

В центре EzraMed Clinic реализуется комплексный междисциплинарный подход к работе с пациентами. У нас вы можете пройти полное обследование, а главное – получить необходимые медикаментозные назначения и весь спектр терапевтических процедур. Мы предлагаем качественное и современное лечение болезней суставов в Омске.

В нашей клинике:

• Опытные и квалифицированные врачи, в том числе специализирующиеся на лечении артралгии
• Современное высокотехнологичное оборудование для диагностики и терапии
• Комфортная обстановка и внимательное отношение персонала, которые будут способствовать вашему выздоровлению
• Остеопатия для наилучших результатов

Цена лечения суставов

Терапевтическая программа для каждого пациента расписывается индивидуально. Чтобы узнать стоимость лечения суставов в вашем случае, нужна консультация специалиста. Приходите на обследование в EzraMed Clinic! Наши врачи поставят точный диагноз и составят индивидуальный план лечения.